La 5ème mission à Goma, juin 2018

Les participants étaient, comme lors des missions de 2016 et 2017, Gottfried Lemperle, Katja Kassem, Carsten Schröder et Christoph Sachs. Nous avons à nouveau opéré dans la salle d'opération de la banque de sang privée CEDIGO du Dr. Jean Maganga, car nous n'avons trouvé d'entrée dans aucun des 5 grands hôpitaux de la ville des millions.
La situation en matière de sécurité semble toujours bonne, de nombreux militaires locaux et internationaux étant stationnés à Goma. La situation politique au Congo reste inchangée, de nouvelles élections étant prévues en décembre : Joseph Kabila, qui n'a pas le droit de se représenter, sera probablement élu une quatrième fois parce qu'il a fait disparaître les politiciens de l'opposition ou les a maintenus en prison. Il aurait transféré 50 milliards de dollars en Suisse. Tous les dictateurs africains saignent leur peuple à blanc et ne parviennent à se faire réélire que grâce à leur armée.
La situation des infrastructures à Goma continue de s'améliorer, bien que lentement. L'augmentation de l'éclairage public et des routes pavées est frappante. Maganga et l'Église locale du Nazaréen ont à nouveau annoncé notre action via la radio et les médias locaux, de sorte qu'environ 400 patients ont trouvé le chemin de Goma, même depuis les villages reculés des zones rebelles, dont certains se trouvent à plus de 100 kilomètres.
Lors de la mission de cette année, une attention considérable a également été accordée à l'implication et à la formation des deux anciennes collègues Harmonie Mitila de Kinshasa et Emilie Amisi de Bukavu, ainsi que des quatre assistants locaux. Ces derniers opéraient environ 120 patients atteints de chéloïdes, de lipomes, d'athéromes et de ganglions sur un lit partagé à la fenêtre. Harmonie et Emilie ont également opéré de manière largement indépendante une cinquantaine de tumeurs cutanées majeures et de cicatrices contractées, laissant à notre équipe environ 80 tumeurs faciales majeures et des contractures de brûlures étendues sous anesthésie, plexus ou rachianesthésie. Au total, 303 personnes ont été soulagées de leurs souffrances en 10 jours d'intervention sur les 4 sites chirurgicaux. Comme l'a rapporté notre médecin de suivi, le Dr Eric Kitoga, il n'y a eu que deux guérisons secondaires : après l'excision d'une grande chéloïde et après une plastie en Z sur un bras brûlé.
Le dimanche 1er, les 400 patients se sont à nouveau retrouvés dans la cour de l'hôpital, cette fois avec une proportion étonnamment élevée de tumeurs grotesques de la tête et du cou. Comme il n'y a pas de soins chirurgicaux dans la province du Nord-Kivu, les tumeurs bénignes et malignes se développent à l'infini. À Goma même, il n'y a pas de radiographie ou de tomodensitométrie pour les pauvres, ni de pathologie ou de chimiothérapie fonctionnelle, de sorte que nous ne pouvions que supposer le diagnostic de la tumeur sur la base des antécédents médicaux et des résultats cliniques et peropératoires - et nous devions opérer radicalement en conséquence. Katja Kassem a toutefois emporté en Allemagne 30 échantillons de tumeurs dans du formol pour son pathologiste. Après notre vol de retour, le Dr Kimona a opéré 30 autres patients présentant d'énormes strumen ; il a été hospitalisé à l'invitation du Prof. Horch et de son Rotary Club Erlangen pendant 6 semaines en mars dans le département de chirurgie plastique de l'Université d'Erlangen.
Il est frappant de constater qu'en raison de la constance des missions annuelles avec le même personnel médical, la coopération avec les collègues sur place s'améliore de plus en plus. On en est venu à se réjouir mutuellement, à se comprendre en partie aveuglément, à connaître les circonstances et les possibilités, et à communiquer en grande partie de manière non verbale. La structure de la clinique augmente également d'un déploiement à l'autre, en ce sens que notre matériel et nos instruments médicaux restent sur place chaque année, ce qui améliore sensiblement l'organisation et les soins aux patients, mais surtout les soins postopératoires. Ainsi, cette année, un défibrillateur avec possibilité de monitorage, plusieurs pinces de saturation en oxygène et un dermatome électrique ont été apportés et laissés sur place.
Les besoins en soins de chirurgie plastique dans l'est du Congo sont encore immenses, si bien que cette année encore, de nombreux patients ont dû être reportés à l'année prochaine. En coopération avec l'Université de Goma, des collègues locaux ont fondé "Interplast-Goma" pendant notre séjour afin de poursuivre l'idée d'Interplast (www.interplast-germany.de). Avec le statut d'organisation non gouvernementale (ONG), ils espèrent obtenir des fonds publics et des dons au niveau local.
Comme les limites de capacité sont inévitables en raison de l'augmentation des collègues locaux accompagnant nos missions et de l'utilisation de l'hôpital CEDIGO par le secteur privé, la clinique ambulatoire existante de l'Église du Nazaréen doit être agrandie avec une salle d'opération et des lits afin d'établir un centre de chirurgie dédié à Goma. Une demande à cet effet a été soumise au BMZ à Bonn - qui, au printemps 2018, avait rejeté notre demande pour un hôpital de deux étages à Goma en raison d'un manque de durabilité.
Lors de la prochaine mission en avril 2019, un nouveau centre de traitement à Bukavu, à l'extrémité sud du lac Kivu, sera également exploré. Dans un hôpital universitaire, les diagnostics préopératoires et les soins postopératoires des patients pourraient être considérablement améliorés. Gottfried Lemperle se rendra en octobre à Kinshasa, la capitale, à l'invitation du ministre congolais de la santé, où Harmonie organisera un premier camp Interplast dans son hôpital universitaire.
Nous tenons à remercier une nouvelle fois Pro-Interplast Seligenstadt e.V. pour le soutien financier apporté à nos efforts, ainsi que les sociétés Catgut GmbH, Combustin GmbH, Paul Hartmann AG, MIP-Pharma, Novidion GmbH et Serag-Wiesner AG pour les quantités incroyables de matériel chirurgical fournies pour les plus de 300 opérations réalisées à Goma.

Christoph Sachs, Berlin